O mieloma múltiplo é um câncer da medula óssea que pode se tornar resistente a tratamentos convencionais. A terapia com células CAR T disponíveis no mercado pode ser usada com segurança para tratar a doença em pacientes que não tiveram sucesso com quimioterapia e terapia direcionada, mas gera muitos efeitos colaterais.
Uma pesquisa publicada na Nature avaliou a segurança e a eficácia do ALLO-715, uma terapia experimental alogênica de células CAR T. Foram tratados 43 pacientes com doses crescentes da substância após linfodepleção, um processo que reduz o número de linfócitos no organismo para evitar a rejeição das células introduzidas no organismo.
O estudo teve resultados promissores de segurança, com nenhum paciente apresentando doença do enxerto contra o hospedeiro. Embora todos os envolvidos tenham experimentado algum evento adverso, nenhum foi suficiente para encerrar o estudo. A dose de células CAR T foi bem tolerada, com taxa de resposta de 55,8% após oito meses, em média.
Como funciona a terapia de CAR T?
A terapia de células T com receptor de antígeno quimérico (CAR T) é uma abordagem de tratamento inovadora que envolve a modificação genética das células T da própria pessoa para atacar o câncer. Essas células do sistema imunológico são capazes de reconhecer e combater vírus, bactérias e tumores.
O processo começa com a coleta das células T do sangue, que são então modificadas em laboratório para expressar um receptor quimérico específico para um antígeno presente na superfície das células cancerosas. As células T geneticamente modificadas são cultivadas em grande escala e, em seguida, infundidas de volta no sistema.
Uma vez que as células T modificadas são reintroduzidas no corpo, elas se ligam às células cancerosas, ativando a resposta imunológica para eliminar o tumor. O receptor quimérico é capaz de reconhecer e se ligar a antígenos presentes na superfície das células cancerosas, o que direciona as células T modificadas para as atacar.
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Como é feito o tratamento de mieloma múltiplo?
O tratamento do mieloma múltiplo é geralmente feito em ciclos, com períodos de terapia seguidos de períodos de descanso para permitir que o corpo se recupere. O processo pode ser intensivo e durar vários meses ou até anos, dependendo do estágio da doença e da resposta à terapia.
As opções de tratamento devem ser discutidas com oncologistas ou hematologistas para determinar o melhor plano de tratamento para cada paciente individualmente, podendo incluir:
- quimioterapia — medicamentos são administrados por via oral ou intravenosa para matar células cancerosas;
- transplante de células-tronco — pode ser autólogo, em que as células-tronco são coletadas do próprio paciente, ou alogênico, em que as células-tronco são obtidas de um doador; após o transplante, o paciente recebe altas doses de quimioterapia ou radioterapia para destruir as células cancerosas;
- terapia-alvo — medicamentos que atacam proteínas específicas em células cancerosas;
- terapia imunológica — como as células CAR T, que são células T geneticamente modificadas para atacar especificamente as células do mieloma múltiplo;
- radioterapia — tipo de tratamento de câncer que usa raios X de alta energia para matar células cancerosas.
Fonte: Forbes, Nature
