Artrite reativa: o que ela pode causar e como é o tratamento?

Artrite reativa é uma doença que causa inflamação das articulações como resultado da exposição a certos tipos de infecção, especialmente intestinais ou urogenitais. Acomete uma ou poucas articulações, resultando em problemas nos olhos e nas mucosas, e requer cuidados para evitar a duração prolongada.

Também conhecida como síndrome de Reiter, a condição pode surgir como reação a infecções do trato intestinal originadas pela ação das bactérias Salmonella, Shigella e Campylobacter. Outra possibilidade é a origem após uma infecção sexualmente transmissível (IST), como a clamídia.

Mas nem todos que têm as infecções citadas desenvolvem a artrite reativa. Na maioria dos casos, a patologia aparece em pessoas com alguma predisposição genética para tal tipo de reação, em parte associada ao mesmo gene detectado em pacientes com espondilite anquilosante, o HLA-B27.

Para quem sofre com a doença, a boa notícia é que os sinais iniciais dessa versão da artrite desaparecem em três meses ou quatro meses, de modo geral. No entanto, até 50% dos indivíduos chegam a apresentar inflamação recorrente nas articulações ou outros sintomas por vários anos, exigindo acompanhamento a longo prazo.

• Índice
  • Sintomas da artrite reativa
  • Diagnóstico e tratamento

Sintomas da artrite reativa

Dor e inflamação nas articulações, com grau variando de leve a grave, são os sinais mais comuns. Elas podem atingir joelhos, dedos e planta dos pés, calcanhares, tendões e ligamentos, dificultando o ato de caminhar e a realização de tarefas simples do dia a dia.

Também é possível que os dedos das mãos sejam afetados, ficando inchados, inflamados, com temperatura elevada e avermelhados, quadro conhecido como dactilite ou “dedos de salsicha”. Dores na coluna são outro sintoma relatado por pacientes, principalmente nos casos mais graves.

Já os problemas oculares associados à artrite reativa são vermelhidão da conjuntiva, coceira, ardência, lacrimejamento excessivo, dor ou queimação e aumento da sensibilidade à luz. Inflamação da uretra ou da próstata, dor e ardor ao urinar, sangue na urina e leve corrimento vaginal são alguns dos outros sintomas possíveis.

Não é incomum a presença de pequenas feridas na boca e na língua e de erupções acompanhadas de manchas na palma das mãos, na sola dos pés e ao redor das unhas. Febre alta, cansaço e perda de peso também estão entre as manifestações mais frequentes, enquanto complicações no coração e na medula espinhal raramente acontecem.

Diagnóstico e tratamento

A combinação dos sintomas de artrite, conjuntivite e uretrite é suficiente para procurar auxílio médico, ainda mais se a pessoa apresentou infecção prévia. O exame clínico, associado ao teste para identificar o gene HLA-B27 e à radiografia para avaliar as articulações, é um dos caminhos para diagnosticar a doença.

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Quanto ao tratamento da artrite reativa, o uso de anti-inflamatórios e analgésicos é uma das possibilidades. Dependendo do caso, também há a indicação de corticoides para reduzir a inflamação, antibióticos para matar a bactéria causadora da infecção primária, bem como colírios e fisioterapia para evitar o enrijecimento da articulação afetada.

Fonte: MSD Manuals, Tua Saúde